人間ドック仮申込

人間ドックの詳しい内容はこちらからご確認ください。(印は入力必須項目です。)
後日、担当が折り返しご連絡をさせていただき内容確認ができたところで、正式に予約確定となります。
(1週間以内にセンターより連絡がない場合は、046-822-2982までご連絡くださいますようお願いします。)






ふりがな 性別
お名前
生年月日 西暦  年    月    日     歳
住所 -
電話番号

(自宅)
- -

(ご連絡がつきやすい連絡先)
- -

ご連絡に際してご希望日、時間など
当院診察券番号
お持ちの方はご記入ください
今回予約するにあたり紹介者はいますか    
※ 2週間先以降の日付けでご記入ください。土日祝日はお休みです。




曜日指定有無   
日にち指定
(第5希望日まで)
  ※土、日、祝日は選択不可
第一希望日     第二希望日  
第三希望日     第四希望日  
第五希望日  

●脳ドック、心臓ドックはお電話にてご予約をお願い致します。
●オプション検査は、主コースによって同時にできないことがありますのでご相談ください。

人間ドックコース

主コース
¥45,000
胃部X線(バリウム)検査を内視鏡検査へ変更
¥2,600
¥3,600
主コース
¥45,000
胃部X線(バリウム)検査を内視鏡検査へ変更
¥2,600
¥3,600
つけられるオプション検査
脳ドック  こちらはお電話でご予約ください ¥40,000
¥12,000
¥21,000
¥27,600
¥44,000
¥4,000
¥4,500
¥3,200
¥3,700

専門ドックコース

¥100,000
¥140,000
脳ドック こちらはお電話でお申込みください ¥61,000
¥44,000
心臓ドック こちらはお電話でお申込みください

女性検診

乳腺超音波検査は、火・水曜日となっています。

乳がん検診
¥9,500
¥9,500
¥16,000
子宮がん検診
¥14,000
¥4,100

(横須賀市)市民検診・船員保険健康診断
企業健診・雇入れ健診
その他健康診断・ワクチン接種等のお申込みはお電話にてお問合せください。