カルテなどの開示について
診療情報の開示申請から開示の終了まで (手続きフロー)
申請者
申込書に必要事項を記入
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(申込用紙は中央受付にもございます)
申請窓口（中央受付）
申請することができる条件に該当する方ですか？
提供を受けたい診療情報は？
審査機関
患者様の意志を最も尊重し、プライバシーにも十分に配慮いたします。
開示可否の決定。
申込書を受理した日の翌日から30日以内に郵送致します。
開示・一部開示
回答書及び身分証明書類をご持参のうえ、お知らせした日時に当院中央受付までお越しください 。
非開示
審査の結果、開示しないことがあります。
理由は回答書に記載されています。
診療録等閲覧
医師の説明が必要な場合は、原則30分以内とし、医師の他職員も立会い致します。
閲覧のみの場合は、職員が立会い致します。
複写・要約書の交付。
お支払い窓口
開示実施手数料等のお支払い。
注意事項
1. 開示対象期間
当院の保存期間内の診療情報を対象といたします。
2. 身分証明書及び委任状等
1.申請者が患者様ご本人の場合、運転免許証、旅券、健康保険証等の身分証明書をご用意ください。写しを取らせていただきます。
2.申請者が患者様ご本人以外の場合、代理権を示す証明書と代理権を有するご本人であることが確認できる証明書をご用意ください。委任状等につきましては、お預かりさせていただき、他の証明書については写しを取らせていただきます。
3. 開示の可否
当院では、申請内容を検討させていだだいた結果、診療情報の開示が第三者の利益を害するおそれがある場合や、患者様ご自身の心身状況を著しく損なうおそれがある場合については、診療情報の全部又は一部を開示できない場合がありますのでご理解をお願いいたします。
4. 診療情報開示担当窓口
当院では、医事課が担当させていただきます。
診療情報開示料金表
| 区分 | 料金体制 |
|---|---|
| 診療情報開示基本料 | 一律 3,150円 |
| 1.医師の説明 | 1.基本料30分まで5,250円 2.30分又はその端数が増す毎に3,150円 |
| 2.閲覧 | 1.基本2時間まで2,100円 2.30分又はその端数が増す毎に840円 |
| 3.複写 | 1.診療録等は、31円／枚 2.エックス線フィルム等は、1,050円／枚 3.デジタル画像をCD-ROMで渡す場合は、1,050円／枚 |
| 4.要約書 | 一律 5,250円 |
注1) 診療情報開示基本料3,150円に申請者がご希望された1. 2. 3.の項目の料金が加算されます。
注2) カメラ及びビデオ等による撮影はご遠慮願います。
注3) 閲覧時間は9:00～17:00の間とさせて頂きます。
注4） 電子カルテを閲覧する場合の、端末操作はすべて職員がいたします。
